南寧市第八人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備參考參數(shù)表
供應(yīng)商
貨物序號(hào)和名稱
貨物類別
單位及數(shù)量
預(yù)算單價(jià)
醫(yī)療設(shè)備
品牌
主要用途
技術(shù)參數(shù)（核心參數(shù)請(qǐng)用★標(biāo)注）和配置說(shuō)明（可另頁(yè)附詳細(xì)配置清單）
商務(wù)服務(wù)
其他說(shuō)明：
填報(bào)日期： 年 月 日
序號(hào)
設(shè)備名稱
數(shù)量
生產(chǎn)廠家
品牌
型號(hào)
單價(jià)（萬(wàn)元）
總價(jià)（萬(wàn)元）
保修期限
人民幣合計(jì)金額（大寫(xiě)）： （小寫(xiě)）￥
公司名稱（蓋章）
二次報(bào)價(jià)
合計(jì)金額（大寫(xiě)）： （小寫(xiě)）￥
其他說(shuō)明
法定代表人或委托代理人簽字確認(rèn)： 年 月 日
附件3:
南寧市第八人民醫(yī)院設(shè)備購(gòu)置市場(chǎng)調(diào)研報(bào)名表
資質(zhì)審查
營(yíng)業(yè)執(zhí)照 有□ 無(wú)□
醫(yī)療器械注冊(cè)證
注冊(cè)號(hào)(全)：
醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證
證號(hào)：
廠家授權(quán)書(shū) 有□ 無(wú)□
授權(quán)
授權(quán)期限：
業(yè)務(wù)員的授權(quán)書(shū) 有□ 無(wú)□
授權(quán)期限：
供貨商確認(rèn)
我司所提供的所有資料均為合法、真實(shí)、有效。
簽名確認(rèn)：
（單位公章）
年 月 日
附件4:
南寧市第八人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備需求表
|
科室 |
設(shè)備名稱 |
數(shù)量 |
預(yù)算 |
|
|
1 |
內(nèi)鏡中心 |
高清電子胃腸鏡系統(tǒng) |
1臺(tái) |
170萬(wàn)元 |
|
2 |
血透室 |
血液透析機(jī) |
2臺(tái) |
50萬(wàn)元 |
|
3 |
血透室 |
血液透析濾過(guò) |
1臺(tái) |
28萬(wàn)元 |